366.意図的再植の予後

【Question　366】

> 健先生お世話になります。ご相談させてください。
> 根管治療の専門医に左上一番奥の歯を治療していただいています。信頼できる良い先生だと思います。昨年他の歯科医院で神経をとって治療した歯が痛みがとれず、再治療です。
> 根っこの治療を再度やり直しましたが３ヶ月経過してまた痛み出しました。奥のほうを触ると痛みが強いところがあり、歯の先端にひびが入っている可能性が高いとの診断です。
> ①一度抜いて先端を処置してから戻す方法での治療をしたいとの先生のお話で　　す。その場合の予後はどうでしょうか？元のようにくっついて問題ないので　　しょうか？
> 　また、治療を受ける場合の注意点などがあれば教えてください。
> 　健先生もその方法をされるようなので、お詳しいのではと思います。
> ②他の治療方法はありますか？もしあれば教えてください。
> お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いします。

【Answer 366】

根管治療.com の東京都八王子市歯内療法外来担当医、新藤健太郎です。早速ですが本題に入ります。

> ①歯周病になっていない歯であれば、予後は比較的良好です。アンキローシスと言って、歯根の外部吸収が起こると、予後不良となります。
> ②　再植が良いと考えます。再植を伴わない歯根端切除手術も考えられますが、手術の難易度が高いです。